Алкогольная энцефалопатия — поражение клеток головного мозга (нейронов) на фоне злоупотребления спиртным. При этом у большинства больных наблюдается нарушение работы многих внутренних органов, а не только нервной системы.

Если у вас возникли вопросы по диагностике и лечению этой патологии, обратитесь в «Запоям нет». В центре вам будут предоставлены профессиональные консультации, а также рекомендации лично для вашего случая.

Что такое алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия наносит значительный ущерб мозгу. Ключевые области мозга играют жизненно важную роль в познании, эмоциях, двигательных функциях. Длительное употребление спиртного вызывает их повреждение. Можно сказать, что это целый комплекс заболеваний, объединённых одним происхождением и одинаковыми причинами.

Основа болезни — нарушение обмена веществ, которое развивается на фоне алкоголизма. Особенно недостаток витаминов, в первую очередь группы В.

Это связано с нерегулярным, малоразнообразным питанием, отказом от еды во время запоя, нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике и функций печени. Результатом дефицита витамина В1 являются метаболические нарушения в головном мозге.

Проблема также возникает в результате недостатка витаминов Р и В6, которые играют важную роль в поддержании здоровья. Их дефицит отрицательно сказывается на функциональности пищеварительной системы, приводя к дальнейшим нарушениям.

Обычно развитие заболевания происходит при употреблении алкоголя в течение 2–3 недель. Однако, если употреблять суррогаты алкоголя, напитки низкого качества, содержащие другие опасные компоненты, этот процесс может ускориться.

Прежде чем заболевание даст о себе знать в полной мере, у больного наступает выраженный продромальный период, продолжительность которого может составлять от нескольких месяцев до года и более.

Симптомы когнитивных и психических нарушений

Алкогольная энцефалопатия может привести к разным симптомам когнитивного и психического здоровья:

• спутанность сознания;
• трудности с концентрацией внимания;
• нарушение памяти, агрессивность;
• расстройства пищеварительной системы (диарея, рвота, тошнота, недомогание);
• физическое истощение из-за недостатка питательных веществ;
• нарушения сна, кошмары, сонливость;
• тремор конечностей;
• учащённое сердцебиение;
• повышенное потоотделение, озноб.

В более тяжёлых случаях невропатия (повреждение нервов) может привести к мышечной боли, параличу или другому физическому неудобству. Также возникают галлюцинации, усложняющие психическое состояние.

Классификация алкогольной энцефалопатии

В зависимости от темпа прогрессирования, доминирующей симптоматики, характеристик течения, вариации последствий, можно выделить два вида алкогольных энцефалопатий: острые и хронические.

Острые алкогольные энцефалопатии

Пациенты чувствуют слабость, сопровождающуюся нарушениями сна, аппетита. Они испытывают отторжение к еде, содержащей много жира и белка, выбирают пищу с большим содержанием углеводов, что усугубляет уже существующие сбои метаболизма, а также баланса витаминов.

Наблюдаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Часто появляются тошнота и рвота (особенно утром), а также вероятны боли в животе, отрыжка, изжога, нарушение дефекации. Физическое самочувствие больных быстро ухудшается, они теряют вес, становятся легко утомляемыми.

Пациенты испытывают выраженную тревожность. Этот период продолжается примерно 1–2 месяца, потом прогрессирует делирий. После выхода из этого состояния остаются остаточные явления, такие как астения и долгие нарушения памяти, слабо поддающиеся лекарственной терапии.

Энцефалопатия Гая-Вернике

Синдром Гайе-Вернике начинается с нарушений сознания. К первоначальной спутанности сознания добавляются неврологические расстройства: оппозиционная гипертония, мозжечковая дегенерация и, в одном случае из трёх, глазодвигательный паралич с нистагмом. Раннее лечение тиамином предотвращает прогрессирование болезни в хроническую форму.

Митигированная острая энцефалопатия

В течение 1–2 месяцев продромального периода проявляется астения, характеризующаяся повышенной раздражительностью, гиперестезией, снижением настроения, нарушениями сна, а также диспепсическими расстройствами.

Острый психоз сменяется астенией, иногда в сочетании с депрессией. Продолжительность симптомов может составлять от нескольких недель до 2–3 месяцев. Астенийные проявления исчезают раньше, чем нарушения памяти.

Сверхострая энцефалопатия

Форма, имеющая стремительное прогрессирование и высокую вероятность смертельного исхода, характеризуется первыми симптомами-предвестниками, сохраняющимися до трёх недель, после возникают серьёзные психозы, сочетающимися с неврологическими и соматическими нарушениями.

Температура тела поднимается до высоких значений. После выздоровления долго сохраняется псевдопаралитический синдром.

Хроническая алкогольная энцефалопатия

Характеризуется менее заметными проявлениями на ранних стадиях. Изначально пациент испытывает затруднения с воспоминаниями о прошлом дне, нарушается сон. С течением времени также происходит постепенное ухудшение интеллектуальных способностей.

Корсаковский психоз

Замечается расстройства памяти, формирование ложных воспоминаний у больных. Способность усваивать новую информацию ухудшается. Пациенты имеют затруднения с ориентацией в пространстве и времени.

Иногда сопровождается полиневритом нижних конечностей и/или другими психологическими расстройствами.

Алкогольный псевдопаралич

Проявляется постепенным ухудшением интеллектуальных навыков, способностей к запоминанию. Состояние часто сопровождается безразличием ко всему, повышенным чувством благополучия или тревожно-депрессивным настроением, а также идеями о своём величии.

Хроническая алкогольная энцефалопатия — это необратимое состояние, а прекращение пьянства не всегда приводит к значительному улучшению состояния.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Необходимо установить факт алкоголизма. Для подтверждения диагноза назначают следующие исследования:

• ЭЭГ;
• МРТ и КТ головного мозга.

Кроме того, врач прощупывает область печени, при этой патологии орган обычно увеличен. Назначают анализ крови на ферменты печени: при энцефалопатии их уровень выше нормы.

При диагностике алкогольной энцефалопатии проводится неврологическое обследование для оценки психического состояния, памяти, равновесия, рефлексов и координации. Также измеряются кровяное давление, температура тела, частота сердечных сокращений.

Лечение алкогольной энцефалопатии в Москве

Проводится в стационарных условиях. Назначается диета, богатая белками и витаминами. Для терапии используют следующие лекарства:

• витамины РР, С и В в инъекциях;
• лекарства для восстановления кровообращения в мозге;
• средства для метаболизма;
• противосудорожные препараты.

Препараты для восстановления обмена веществ необходимо принимать не только во время болезни, но и после выздоровления, в реабилитационном периоде. Также проводится сопутствующее симптоматическое лечение. Если у больного наблюдаются признаки поражения печени, то назначают лекарственные препараты. При панкреатите показаны ферментные препараты, а при инфекционных осложнениях — антибиотики.

Лечение алкогольной энцефалопатии в долгосрок предполагает устранение первопричины, которая связана с хроническим употреблением спиртного. Профилактика остаётся наиболее эффективным подходом. Ограничение употребления алкоголя или обращение за лечением от алкоголизма в центры наркозависимости снижают риск развития этого заболевания.

Выбор стратегии и приёмов лечения алкогольной зависимости осуществляется врачом-наркологом с учётом особенностей каждого случая. Рекомендуется пройти курс терапии от алкоголизма. Обязательна консультация врача-психиатра по выбору методики лечения: кодирование, гипноз или назначение препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз алкогольной энцефалопатии зависит от формы заболевания и своевременного обращения к врачу. Острая форма энцефалопатии сопровождается высокой смертностью. Если больной выживает, то у него остаются нарушения интеллекта, памяти и другие психические изменения.

Избежание трагедии и сохранение жизни — основная причина, по которой мы рекомендуем обращаться к медицине.

Персонал «Запоев нет» использует проверенные терапевтические методики, позволяющие достичь максимальных итогов. Мы знаем, что поздняя госпитализация, а также отсутствие своевременной специализированной помощи — причины высокой смертности от заболевания. Поэтому призываем не ожидать трагедии, а обратиться за лечением.

Исходя из состояния, в котором находился пациент, определяется возможность лечения алкогольной энцефалопатии. В случае если заболевание в запущенной стадии, восстановление утраченных памяти и когнитивных функций становится маловероятным. Тем не менее существует возможность замедлить прогрессирование нарушений и поддерживать пациента на нормальном уровне.

Звоните ☎️ 8 (961) 268-04-18 и мы поможем.